Bệnh nhân Covid-19 nặng tại Huế bị huyết khối tĩnh mạch chi, làm tăng nguy cơ tử vong, cần phải can thiệp gấp nhưng trang thiết bị lại không có sẵn… Do đó, các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã cấp tốc mang thiết bị vào Huế.
Chiều 5/8, tại Trung tâm cách ly và điều trị Covid 19, Bệnh viện (BV) Trung ương Huế cơ sở 2, nhóm chuyên gia BV Đại học Y Hà Nội do PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu – Giám đốc BV làm trưởng nhóm đã phối hợp với các bác sĩ BV Trung ương Huế tiến hành hội chẩn, làm can thiệp tim mạch (đặt filter tĩnh mạch chủ dưới) để cấp cứu người bệnh mắc Covid-19 đang được cấp cứu tích cực tại BV.
Người bệnh được cấp cứu và thực hiện can thiệp mạch là người bệnh số 456 (nữ, 55 tuổi, Đà Nẵng), vào BV Trung ương Huế cơ sở 2 ngày 30/7 với chẩn đoán mắc Covid-19, đồng thời bị suy hô hấp cấp, hội chứng ARDS tiến triển nhanh, tăng huyết áp, huyết khối tĩnh mạch chi dưới (chân trái), tiên lượng rất nặng.
Các bác sĩ thực hiện kỹ thuật cho bệnh nhân.
Trước đó, bệnh nhân có tiền sử chăm sóc người nhà điều trị tại khoa Nội tổng hợp tầng 3, BV Đà Nẵng, sau đó bệnh nhân về quê tại Điện Tiến – Điện Bàn – Quảng Nam, rồi khởi phát các triệu chứng sốt, ho, đau ngực, khó thở, ho có đờm trắng. Sau khi được chẩn đoán mắc Covid-19, bệnh nhân được chuyển từ BV Hoàn Mỹ (Đà Nẵng) đến BV Trung ương Huế cơ sở 2 trong tình trạng nặng.
Ngày 4/8, qua thăm khám lâm sàng và làm siêu âm tim và mạch máu, các bác sĩ phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu từ khoeo đến tĩnh mạch chậu ngoài bên trái. Các chuyên gia BV Đại học Y Hà Nội đã phối hợp với các bác sĩ BV Trung ương Huế tiến hành hội chẩn gấp và đã quyết định làm can thiệp đặt filter tĩnh mạch chủ dưới để cấp cứu, phòng ngừa biến chứng tắc mạch phối cho bệnh nhân.
Các chuyên gia tim mạch nhận định, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới có thể lan rộng tới tĩnh mạch chậu và cao hơn. Một biến chứng rất nguy hiểm của huyết khối tĩnh mạch đó là tắc động mạch phổi làm tăng nguy cơ tử vong, đặc biệt ở bệnh nhân Covid-19 có tổn thương phổi và mắc kèm nhiều bệnh nền như bệnh nhân số 456.
Biện pháp cần thực hiện ngay là đặt filter tĩnh mạch chủ giúp chủ động dự phòng tắc động mạch phổi cho bệnh nhân. Bệnh nhân được chuẩn bị kỹ lưỡng, tuy nhiên biện pháp này mặc dù không phải là kỹ thuật quá khó nhưng là thủ thuật lần đầu tiên can thiệp trên bệnh nhân Covid-19 đang có diễn biến nặng. Các thiết bị sử dụng làm can thiệp này không có sẵn ở Huế.
Vì vậy, nhóm chuyên gia BV Đại học Y Hà Nội phải cấp tốc huy động và chuyển thiết bị này từ Hà Nội vào qua đường vận chuyển hàng không.
Lúc 13h ngày 5/8, chuyến bay đã mang các thiết bị từ BV Đại học Y Hà Nội vào Huế, các phương tiện và thiết bị cần thiết khác đã sẵn sàng, công tác hội chẩn chuyên môn gấp đã hoàn tất.
Kíp can thiệp tim mạch mang trang phục bảo hộ đặc biệt cho phòng chống Covid-19, với sự phối hợp chỉ đạo của PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu và GS.TS Phạm Như Hiệp đã tiến hành can thiệp đặt filter tĩnh mạch chủ dưới cho bệnh nhân. Sau khoảng 45 phút khá căng thẳng, ca can thiệp tim mạch trong điều kiện đặc biệt này đã thành công.
Ngay trong đêm 5/8, bệnh nhân đã được chụp CT phổi để kiểm tra tổn thương phổi và theo dõi kỹ diễn biến lâm sàng. Hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nặng và được chăm sóc đặc biệt tại Trung tâm cách ly BV Trung ương Huế (cơ sở 2).
BV Trung ương Huế (cơ sở 2) được Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống Covid-19 giao nhiệm vụ thu dung, tiếp nhận điều trị các ca Covid-19 nặng từ BV Đà Nẵng chuyển đến sau khi dịch bùng phát trở lại. Hiện tại, BV đang điều trị, cấp cứu cho 19 ca bệnh rất nặng, mọi chăm sóc đều do cán bộ y tế của bệnh viện đảm nhiệm, những người thân của những bệnh nhân này phần lớn đang trong giai đoạn cách ly.
Theo Dân việt
